くらしの制度ナビ武蔵野市の武蔵野市 高額療養費・限度額適用認定（国保・後期高齢）
武蔵野市の高額療養費・限度額適用認定（国保・後期高齢）。1か月の医療費の自己負担額が所得区分に応じた自己負担限度額を超えた場合、超過分を高額療養費として支給。事前に限度額適用認定証（住民税非課税世帯は限度額適用・標準負担額減額認定証）の交付を受ければ窓口負担を限度額までに抑えられる（マイナ保険証利用時は認定証不要）。高額介護合算療養費
この制度について
武蔵野市の武蔵野市 高額療養費・限度額適用認定（国保・後期高齢）は、国民健康保険加入者で、同月内に同じ病院または診療所で自己負担限度額以上の支払いをした方を対象とした助成金です。支援内容は、一人の加入者が同月内に同じ病院等で自己負担限度額以上を支払ったときに、その超過分を高額療養費として支給。入院と外来、医科と歯科は個別に計算です。支給額・助成額の目安は自己負担限度額は所得区分により異なる。例えば70歳未満で基礎控除後総所得金額901万円超の区分は「252,600円＋総医療費842,000円超分の1%」（令和8年7月まで）。令和8年8月から金額改定・年間上限新設予定です。主な条件は、同一医療機関での計算であること、1カ月は各月1日から末日までであること、食事代や差額ベッド代など保険対象外費用は除外されるです。
申請方法は郵送された申請書に必要書類を添付し、国民健康保険窓口、市政センター、または郵送で申請できる、申請期限は時効は診療日の属する月の翌月1日から2年です。
武蔵野市で使えるほかの給付・手当は、武蔵野市の制度一覧でまとめて確認できます。同じ制度の他自治体との比較は、ページ下部の比較リンクからどうぞ。
制度の内容
- 対象者
- 国民健康保険加入者で、同月内に同じ病院または診療所で自己負担限度額以上の支払いをした方。 出典
- 支給額・助成額
- 自己負担限度額は所得区分により異なる。例えば70歳未満で基礎控除後総所得金額901万円超の区分は「252,600円＋総医療費842,000円超分の1%」（令和8年7月まで）。令和8年8月から金額改定・年間上限新設予定。 出典
- 内容・給付
- 一人の加入者が同月内に同じ病院等で自己負担限度額以上を支払ったときに、その超過分を高額療養費として支給。入院と外来、医科と歯科は個別に計算。 出典
- 条件
- 同一医療機関での計算であること、1カ月は各月1日から末日までであること、食事代や差額ベッド代など保険対象外費用は除外される。 出典
- 申請方法
- 郵送された申請書に必要書類を添付し、国民健康保険窓口、市政センター、または郵送で申請できる。 出典
- 申請期限
- 時効は診療日の属する月の翌月1日から2年。 出典
よくある質問
| 質問 | 回答 |
|---|---|
| 誰が対象になりますか？ | 対象となるのは国民健康保険加入者で、同月内に同じ病院または診療所で自己負担限度額以上の支払いをした方です。ご自身が当てはまるかどうかは、申請前に武蔵野市の窓口や公式ページで確認しておくと安心です。 |
| どのくらいの金額を受け取れますか？ | 受け取れる金額の目安は自己負担限度額は所得区分により異なる。例えば70歳未満で基礎控除後総所得金額901万円超の区分は「252,600円＋総医療費842,000円超分の1%」（令和8年7月まで）。令和8年8月から金額改定・年間上限新設予定です。所得や世帯の状況、年度によって変わることがあるため、確定額は申請時にご確認ください。 |
| どんな支援を受けられますか？ | この制度では、一人の加入者が同月内に同じ病院等で自己負担限度額以上を支払ったときに、その超過分を高額療養費として支給。入院と外来、医科と歯科は個別に計算という支援が受けられます。 |
| どうやって申請すればよいですか？ | 申請は郵送された申請書に必要書類を添付し、国民健康保険窓口、市政センター、または郵送で申請できるという形で手続きします。必要書類や当日の流れは、公式ページの最新の案内もあわせてご確認ください。 |
| いつまでに申請すればよいですか？ | 申請期限は時効は診療日の属する月の翌月1日から2年です。期限を過ぎると対象外になることがあるため、早めの準備がおすすめです。 |
| 利用に条件はありますか？ | 利用にあたっては、同一医療機関での計算であること、1カ月は各月1日から末日までであること、食事代や差額ベッド代など保険対象外費用は除外されるなどの条件があります。ほかにも要件が設けられている場合があるため、詳細は公式ページでご確認ください。 |
公式ページ
最新の対象・金額・申請方法は、武蔵野市の公式ページでご確認ください。
公式ページで詳細・申請方法を確認www.city.musashino.lg.jp
※金額・対象・申請方法は制度改定で変わることがあります。最新情報は公式ページや武蔵野市の窓口で必ずご確認ください。