神奈川県の子ども医療費助成（小児医療費助成）を自治体で比較｜18歳への拡大・窓口負担・所得制限の違い

公式情報の出典つき各制度に最終確認日を明記

神奈川県の多くの市では、子どもの医療費助成を「小児医療費助成」と呼びます。近年は対象を高校生年代（18歳年度末）まで広げる動きが県全体で進み、2026〜2027年度にかけて拡大が相次いでいます。ただし開始時期や通院時の自己負担、所得制限の扱いは自治体で違います。横浜市・川崎市・相模原市・藤沢市の実例を、公式ページの記載をもとに整理しました。

神奈川県では「18歳まで無料」が県全体に広がりつつある

小児医療費助成（子ども医療費助成）は、子どもの通院・入院にかかる保険診療の自己負担分を市町村が助成する制度です。神奈川県内では、全市町村が18歳までの無償化へ足並みをそろえる動きが進んでいます。もっとも、いつから18歳まで広げるか・通院時に一部負担が残るか・高校生年代に所得制限があるかは自治体で異なり、2026〜2027年度に条件を撤廃する予定の市もあります。

確認したい3つのポイント

• ① 対象年齢と拡大時期：18歳年度末まで対象か、いつから拡大するか。
• ② 窓口（通院）の自己負担：窓口負担なし（全額助成）か、通院1回あたりの一部負担が残るか。
• ③ 所得制限：とくに高校生年代で所得制限があるか。中学生まではなしでも、高校生年代で残る自治体があります。

実例：拡大の時期も自己負担も自治体で違う

横浜市・藤沢市は窓口負担なしで所得制限もなく、川崎市も令和8年9月の拡大で通院1回500円の一部負担を廃止しました。一方、相模原市は通院1回500円の自己負担が残り、高校生年代には所得制限がありますが、令和9年4月に高校生年代の所得制限と一部負担を撤廃する予定とされています。このように神奈川県内は「18歳まで・窓口負担なし」へ収れんしつつも、撤廃の時期に差があるのが現状です。これは4市の一例で、ほかの市町村でも時期や条件は異なります。

医療証の申請と、県外受診・引っ越しで気をつけること

• 医療証（小児医療証）の申請が必要：出生届・転入届のあとに申請します。神奈川県内の医療機関では医療証の提示で窓口負担なしになるのが基本です。
• 県外の医療機関：県外では医療証が使えず、いったん支払って後日申請する「償還払い」になるのが一般的です。
• 他の助成との関係：重度障害者医療費助成・ひとり親家庭等医療費助成の対象者は、そちらが優先され小児医療費助成の対象外となる自治体があります。

お住まいの自治体の最新内容を確かめるには

神奈川県の子ども医療費助成は、2026〜2027年度にかけて拡大・条件撤廃が進む分野です。当サイトでは、神奈川県内の各市町村の内容を制度ページにまとめ、各ページに公式ページへの出典リンクと最終確認日を掲載しています。下の比較・一覧から自分の自治体の内容を確認し、最終的な条件は必ず出典先の公式ページで確かめてください。

出典（各自治体の公式ページ）

• 横浜市「小児医療費助成」：横浜市公式
• 川崎市「小児医療費助成」：川崎市公式
• 相模原市「こども医療費助成」：相模原市公式
• 藤沢市「小児医療費助成」：藤沢市公式

子育ての制度を自治体で比べる

神奈川県の子育てに関する制度は、制度カテゴリの比較・一覧から確認できます。各制度ページには公式ページへの出典リンクと最終確認日を掲載しています。

よくある質問

※本ページは制度の全体像をつかむための一般的な解説です。金額・対象・期限・申請方法は自治体や年度によって異なり、改定されることがあります。実際の利用時は必ず各制度の公式ページと自治体の窓口で最新情報をご確認ください（免責事項）。

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